Fiches conseils d'orthodontie à Vandoeuvre-Les-Nancy

LA CHIRURGIE ORTHOGNATIQUE

Pour quels types de problèmes ?

Mauvaise occlusion dentaire (engrènement entre les dents)
Difficultés de mastication, respiration, élocution
Déséquilibre du visage : anomalies de forme ou de volume du menton ( trop en avant ou trop en arrière/fuyant), lèvre supérieure trop en arrière, suites d’accident....

Avant tout traitement un bilan très complet sera effectué, ainsi que différentes radiographies et empreintes dentaires. L’occlusion dentaire (fermeture de la mâchoire) sera évaluée. Les différentes fonctions étudiées. L’impact esthétique analysé. L’intervention peut concerner l’une des mâchoires ou bien les deux.
Une fois posée la nécessité de l’intervention, l’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial prépareront le plan de traitement.

Bien que chaque cas soit différent le traitement se déroule habituellement en 3 étapes :

Traitement orthodontique pré opératoire : L’orthodontiste intervient avant l’opération afin de préparer au mieux la future position des dents. D’une durée de 12 à 18 mois environ le traitement s’effectue à l’aide d’appareils orthodontiques.
Phase chirurgicale : A l’issue de cette phase de préparation le chirurgien effectue l’intervention, sous anesthésie générale, afin de corriger la position des mâchoires. Aucune cicatrice ne sera visible.
Traitement orthodontique post-chirurgical : Ce traitement permet de compléter les corrections effectuées, d’ améliorer le bon ajustement des arcades dentaires et d‘optimiser l’occlusion. Prévoir environ 6 mois.

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L'ORTHODONTIE INVISIBLE

Pour certains patients, et plus particulièrement pour le patient adulte, le souci esthétique pendant le traitement est un élément majeur à prendre en compte. Deux techniques peuvent être proposées.

Une solution esthétique

Il est possible de porter un appareil dentaire et d’en apprécier les résultats à tout âge.
Grâce à la méthode dite « invisible », de plus en plus d’adultes ont recours à l'orthodontie afin de réaligner leurs dents. L’apparition de nouveaux matériaux et de nouvelles techniques rend aujourd’hui le traitement plus confortable et plus discret.
L'orthodontie invisible peut se faire à l’aide de gouttières transparentes ou d’attaches collées (bagues) sur la face interne des dents en orthodontie linguale.

L'orthodontie invisible répond aux préoccupations actuelles des patients !

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LA TECHNIQUE INVISALIGN® – ALIGN TECHNOLOGY

Invisalign® est un traitement orthodontique basé sur le port successif d’une série de gouttières transparentes en plastique, fabriquées à partir des empreintes dentaires du patient.

Invisalign suit les mêmes principes biomécaniques que l’orthodontie traditionnelle par bagues et/ou brackets. Sa différence, qui est aussi son avantage essentiel, est que cette méthode permet de planifier, en amont, des mouvements dentaires virtuels.

En effet la société Align Technology a développé une technologie de modélisation en 3D (scan 3D par tomographie numérique et logiciel propriétaire Treat®) pour appliquer les mouvements définis par le praticien afin d’arriver au résultat final.

Ces mouvements sont séquencés par une animation informatique appelée ClinCheck®, dans laquelle chaque étape correspond à une gouttière de traitement que le praticien peut modifier à sa convenance.

Cette «virtualisation» par informatique a un triple intérêt :

Elaboration et comparaison entre différents plans de traitements, afin de déterminer le mieux adapté à chacun
Possibilité d’aller et retour du plan de traitement, en fonction de la complexité de chaque cas
Vison claire du parcours de traitement retenu

Une fois le plan de traitement défini, chaque gouttière est fabriquée par thermoformage sous vide à partir d’un modèle unique en résine (SLA).
Les systèmes de force nécessaires (Smart force) ont été conçus et testés pour obtenir des mouvements dentaires prédictibles. Enfin le matériau employé (Smart track) permet d’appliquer des forces à la fois modérées et constantes.

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L’ORTHODONTIE LINGUALE

L’orthodontie linguale est une technique de traitement orthodontique totalement invisible, qui consiste en la pose d’attaches collées sur la surface linguale des dents (face interne des dents).

Pour certains patients, et plus particulièrement pour le patient adulte, le souci d’esthétique pendant le traitement est un élément majeur à prendre en compte. Or ce traitement lingual peut être proposé aussi bien pour des cas simples que pour des cas complexes.

Cette méthode s’appuie sur une technologie d’imagerie numérique permettant, à partir d’une empreinte des dents du patient, de fabriquer un appareil sur mesure d’une grande précision. L’ensemble de la conception et de la réalisation est élaboré par ordinateur.

Tous les patients qui le souhaitent peuvent être traités, que ce soit des adultes ou des adolescents.

Avantages

Chaque appareil est conçu sur mesure et personnalisé en fonction du but recherché
Les attaches sont collées sur la face interne des dents, moins sensible aux caries et à la déminéralisation de l’émail
La surface des attaches épouse la surface des dents du patient, rendant le contact avec la langue plus confortable

Après une période d’adaptation qui prend généralement quelques jours, et qui peut aller jusqu’à deux semaines, l’appareil sera parfaitement intégré.

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DÉGLUTITION ET ORTHODONTIE

Le nourrisson n’ayant pas de dents doit, pour réaliser la tétée, étaler sa langue entre les gencives et l’appuyer sur ses lèvres contractées. C’est ce que l’on appelle la déglutition primaire.

La déglutition

Avec l’arrivée des dents, le mode de déglutition change.
Les dents sont serrées, la langue s’élève, s’appuie contre le palais pour pousser les aliments vers l’arrière. Les lèvres ne se contractent plus. Il s’agit alors de la déglutition adulte ou secondaire.

Si le mode de déglutition ne change pas avec l’arrivée des dents il peut s’ensuivre des répercussions néfastes sur les dents et les mâchoires :

Dents en avant car poussées par la langue restée en position basse
Mâchoires étroites
Répercussions à long terme sur les dents définitives ou sur des restaurations dentaires

Si le trouble persiste, une rééducation de la déglutition peut être effectuée par différentes méthodes.

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